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관절염·류마티스
관절염·류마티스 클리닉
관절염은 하나의 질환이라기 보다는 여러 형태의 손상에 대한 관절조직의 공통적인 반응이며, 이는 관절을 보호하기 위해 통증을 유발시키는 일종의 자기보호 장치를 가동하는 일련의 과정이라고 할 수 있습니다. 특히, 류마티스 관절염은 많은 사회적 경제적 손실을 일으킬 뿐 아니라 높은 치명률까지 보이는 심각한 만성 질환입니다. 한맘플러스재활의학과의원은 류마티스, 퇴행성 관절염의 임상적 양상과 합병증등을 교육하고 치료합니다.
관절염·류마티스의 진단
관절염 환자의 진단에 있어 가장 중요한 포인트는 경험있는 의사에게 진찰과 검사를 받는 것입니다. 관절염의 대부분은 의사의 진찰에 의해 진단이 됩니다.
다만, 관절염의 경,중도를 파악하거나 다른 질병 (특히, 류마티스 관절염)과의 감별을 요하는 경우, 치료를 위해 방사선 촬영과 혈액검사를 시행합니다.
문진과 이학적 검사
  • 환자의 증상, 발생시기, 과거력, 가족력, 음주 여부등
  • 약물 알러지 여부, 폐와 간의 병력
  • 질병에 따른 중요한 증상
    • 류마티스 관절염 : 조조강직, 피부 결절
    • 전신성 홍반성 낭창 : 구강 궤양, 광과민 반응, 피부반점
    • 전신성 경화증 : 레이나우드 현상(찬 것에 노출시 손끝에 혈액 순환이 안되는 증상)
    • 근염 : 근력 약화
    • 쉐그린 증후군 : 구강 건조증, 안구 건조증
  • 증상에 따른 질병 양상
    • 발열 : 전신성 홍반성 낭창, 성인형 스틸씨병, 반응성 혈관염
    • 피부발진, 광과민 현상 : 전신성 홍반성 낭창, 베체병,성인형 스틸씨병
    • 구강 궤양 : 전신성 홍반성 낭창, 베체병
    • 레이노 현상 : 전신성 홍반성 낭창, 전신성 경화증
일반 검사
  • 방사선 검사 / 일반 혈액 검사 / 근력 검사
류마티스 혈액 검사
  • 류마티스, 홍반성 낭창, 전신성 경화증, 강직성 척추염, 근염등을 감별 진단하기 위한 검사
평가와 측정
  • 일상 생활 동작 평가와 수지 기능 평가
  • 재활 운동 평가와 관절 가동범위 측정
관절염·류마티스의 치료
재활운동, 물리치료, 운동치료
  • 관절 상태에 따른 적절한 운동 치료 선택
주사 요법
  • 히루안 주사 / 증식 요법 / 관절투시(C-ARM)를 이용한 특수 시술 / 근육내 자극요법(IMS)
퇴행성관절염의 주의사항 교육
  • 약물, 재활 물리, 재활 운동치료를 병행
  • 관절주위근 강화
  • 무릎이 아프도록 많이 걷지 말기
  • 등산은 내려 올 때 관절에 충격이 가해지므로 삼가
  • 운동 중에 통증 발생시는 운동 중단 후 휴식, 통증이 없어지면 다시 운동
  • 물 속에서 걷는 운동이 가장 바람직
  • 일어나기 전에는 관절을 가볍게 움직인 후 몇 번 힘을 주는 운동을 하고 일어남
  • 신발은 쿠션이 좋은 운동화로 교체
  • 평발이나 휜다리의 경우는 무릎 관절염을 악화시키는 원인
  • 체중 조절 필수
관절보호,운동요법
  • 관절보호방법과 관절에너지보존법 교육
  • 환자의 가정 운동요법 교육